胆红素升高可能是黄疸性肝炎的表现，但也可能由溶血性贫血、胆道梗阻或吉尔伯特综合征等疾病引起。胆红素升高的原因主要有红细胞破坏过多、肝脏代谢异常、胆汁排泄障碍及遗传性胆红素代谢障碍。
红细胞破坏过多导致间接胆红素升高，常见于自身免疫性溶血或遗传性球形红细胞增多症。治疗需针对原发病，如糖皮质激素或脾切除术。
肝炎、肝硬化等导致肝细胞处理胆红素能力下降，直接与间接胆红素均可能升高。需保肝治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片。
胆结石、肿瘤等阻碍胆汁排泄，引起直接胆红素升高。需解除梗阻，如胆管支架置入或熊去氧胆酸胶囊辅助治疗。
吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢酶缺陷，表现为轻度间接胆红素升高，通常无须特殊治疗。
建议胆红素升高者完善肝功能、超声等检查明确病因，避免高脂饮食，限制酒精摄入，遵医嘱定期复查。
