丛集性偏头痛可以控制但难以根治,治疗目标以缓解急性发作和预防复发为主,主要干预方式包括吸氧治疗、药物控制、神经阻滞和生活方式调整。
高流量纯氧吸入可作为急性期首选,通过血管收缩缓解疼痛,需在发作初期15分钟内使用面罩吸氧。
急性期可使用曲普坦类注射剂或麦角胺类药物,预防性用药包括维拉帕米、锂剂等,需严格遵医嘱调整剂量。
枕大神经或蝶腭神经节阻滞可中断疼痛传导,适用于频繁发作且药物效果不佳者,需由疼痛科医生操作。
避免酒精、强光刺激等诱发因素,保持规律作息,发作期建议记录头痛日记帮助医生调整方案。
建议患者建立头痛日历记录发作规律,急性发作时及时就医,长期管理需神经内科定期随访评估治疗方案。