丛集性偏头痛发作时可遵医嘱使用佐米曲普坦、舒马普坦、麦角胺咖啡因等药物缓解疼痛,必要时可配合氧疗或糖皮质激素治疗。
选择性5-羟色胺受体激动剂,能收缩扩张的脑血管,适用于急性发作期。可能出现恶心、头晕等不良反应,心血管疾病患者慎用。
通过刺激5-HT1B/1D受体减轻血管扩张和神经源性炎症,鼻喷剂型起效较快。禁忌与单胺氧化酶抑制剂联用。
复方制剂中麦角胺可收缩血管,咖啡因促进药物吸收。长期使用可能导致药物依赖性头痛,每周用药不超过2天。
泼尼松等药物用于预防发作期循环,短期使用可抑制神经源性炎症。需监测血糖升高、失眠等副作用。
丛集性偏头痛患者应避免酒精、亚硝酸盐等诱发因素,发作期记录头痛日记帮助医生调整用药方案,预防性治疗可考虑维拉帕米。