尿道结石8毫米和4毫米属于中等偏小体积，通常可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗，具体处理方式需结合结石位置、症状严重程度及患者个体情况评估。
1、结石体积评估8毫米结石有概率自行排出，4毫米结石多数可通过增加饮水量促进排出，但需警惕嵌顿风险。
2、症状表现差异较大结石可能引发剧烈肾绞痛、血尿，较小结石多表现为排尿不适，两者均可能合并尿路感染症状。
3、影像学定位超声或CT可明确结石在尿道、膀胱或肾脏的具体位置，下段尿道结石排出成功率高于上尿路。
4、治疗方案选择4毫米结石建议药物排石，8毫米结石可尝试体外碎石，顽固性结石需考虑输尿管镜取石术。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
