不痛不肿可能不是典型腮腺炎。腮腺炎通常表现为腮腺肿胀疼痛、发热、头痛等症状,主要有病毒感染、细菌感染、免疫性疾病、导管阻塞等原因引起。
流行性腮腺炎病毒是最常见病因,表现为双侧腮腺肿痛伴低热,治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用利巴韦林、干扰素、阿昔洛韦等抗病毒药物。
金黄色葡萄球菌等细菌可能引发化脓性腮腺炎,伴随局部红肿热痛,需使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等抗生素治疗。
干燥综合征等自身免疫病可能导致腮腺无痛性肿大,需完善抗核抗体检测,治疗包括羟氯喹、泼尼松、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
腮腺导管结石或狭窄可造成腮腺反复肿大,超声检查可确诊,治疗采用导管扩张术或内镜下取石。
建议出现腮腺区域异常时及时就诊,完善血清学及影像学检查,避免摄入酸性食物刺激唾液分泌,保持口腔清洁。