扁平苔藓治疗的方案

Question

扁平苔藓治疗的方案

Answer 1

扁平苔藓可通过外用糖皮质激素、免疫调节剂、光疗及口服抗炎药物等方式治疗。扁平苔藓通常由免疫异常、遗传因素、病毒感染或药物刺激等原因引起。

1、外用糖皮质激素

适用于皮肤或黏膜局部病变，常用药物包括丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，可减轻炎症反应与瘙痒症状。顽固性皮损可采用封包疗法增强疗效。

2、免疫调节剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂可用于口腔或外阴黏膜病变，尤其适合糖皮质激素治疗无效者。需注意局部灼热感等不良反应。

3、光疗

窄谱中波紫外线照射对广泛性皮肤病变有效，通常每周治疗数次。光疗可能引起皮肤干燥，需配合保湿剂使用。

4、口服药物

严重病例可短期口服泼尼松，或使用羟氯喹、阿维A等系统药物。需监测肝功能及眼底变化，避免长期使用引发副作用。

治疗期间避免搔抓皮损，选择棉质透气衣物，减少辛辣刺激食物摄入。口腔病变者需使用软毛牙刷，定期复查评估疗效。