瘢痕性肺不张可通过纤维支气管镜治疗、肺康复训练、药物干预及手术治疗等方式改善,通常由肺结核、肺炎后遗症、胸部外伤或肿瘤压迫等原因引起。
通过支气管镜清除气道内黏稠分泌物或异物,适用于痰栓阻塞导致的肺不张,操作后需配合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液促进排痰。
进行腹式呼吸训练和吹气球练习帮助肺泡复张,每日重复进行可改善肺功能,需在呼吸治疗师指导下制定个性化方案。
细菌感染引起者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,伴支气管痉挛时联合氨茶碱片缓解症状。
严重纤维化或肿瘤压迫病例需行肺段切除术,术前需评估心肺功能,术后配合胸外科呼吸功能锻炼促进恢复。
日常应避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部CT监测肺复张情况,出现气促加重及时就诊呼吸内科。