败血症会不会血压低

Question

败血症会不会血压低

Answer 1

败血症可能导致血压降低。败血症引起的血压变化主要有感染性休克、炎症反应、血管扩张、心肌抑制等因素影响。

1、感染性休克：

严重感染时细菌毒素可导致外周血管阻力下降，引发分布性休克，表现为血压进行性降低，需紧急液体复苏与血管活性药物支持。

2、炎症反应：

炎症介质大量释放会引起毛细血管渗漏，有效循环血量减少，此时血压下降多伴随乳酸升高，需监测血流动力学指标。

3、血管扩张：

一氧化氮等物质过度分泌造成血管张力丧失，需通过去甲肾上腺素等药物维持灌注压，同时控制感染源。

4、心肌抑制：

心肌抑制因子导致心输出量减少，可能需强心药物支持，这种情况多见于革兰阴性菌感染。

出现血压下降需立即就医，治疗期间需严格卧床休息，维持水电解质平衡，根据药敏结果选择敏感抗生素。