败血症可能导致白细胞降低。败血症是机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,部分患者会出现白细胞减少,主要与感染严重程度、病原体类型、免疫状态及骨髓抑制等因素有关。
严重感染时大量白细胞被消耗,同时炎症因子抑制骨髓造血功能,导致外周血白细胞减少。需积极抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、美罗培南、万古霉素等。
某些病原体如伤寒杆菌、EB病毒等可直接抑制骨髓造血,表现为白细胞减少。需根据药敏结果选择抗生素,必要时联合免疫调节治疗。
免疫功能低下患者更易出现白细胞减少,如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者。需评估免疫功能,必要时给予粒细胞集落刺激因子。
严重败血症可导致骨髓造血功能暂时受抑,表现为全血细胞减少。需动态监测血常规,必要时进行骨髓穿刺检查。
败血症患者出现白细胞减少提示病情危重,建议立即就医。治疗期间需加强营养支持,维持水电解质平衡,避免交叉感染。