癌性胸膜炎不一定是肺癌,但肺癌是癌性胸膜炎的常见原因之一。癌性胸膜炎主要由肺癌转移、乳腺癌转移、恶性胸膜间皮瘤、淋巴瘤等疾病引起。
肺癌细胞侵犯胸膜可能导致癌性胸膜炎,通常伴随咳嗽、胸痛等症状。治疗需针对原发肺癌,药物包括吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。
乳腺癌转移至胸膜也可引发癌性胸膜炎,常见症状为胸腔积液。治疗需结合全身化疗,药物包括紫杉醇、卡培他滨、曲妥珠单抗等。
恶性胸膜间皮瘤可直接导致癌性胸膜炎,多与石棉接触有关,表现为呼吸困难。治疗可采用培美曲塞联合顺铂等化疗方案。
淋巴瘤侵犯胸膜时可能引发癌性胸膜炎,常伴有淋巴结肿大。治疗以利妥昔单抗、环磷酰胺等药物为主的化疗方案。
出现不明原因胸腔积液应及时就医,完善胸部CT、胸水病理等检查明确诊断,确诊后需根据原发肿瘤制定个体化治疗方案。