19个月宝宝呕吐、腹泻伴发热可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、乳糖不耐受等原因引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物干预、就医评估等方式处理。
轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因,表现为水样便和低热。建议家长使用口服补液盐预防脱水,可遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
沙门氏菌等细菌感染可能导致黏液血便和高热。家长需及时留取大便标本送检,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、布拉氏酵母菌散等药物。
进食过量或食物过敏会刺激胃肠黏膜。家长应暂停添加新辅食,给予米汤、苹果泥等低渣食物,避免油腻甜食加重症状。
继发性乳糖酶缺乏会延长腹泻病程。家长可暂时改用无乳糖配方奶粉,配合锌制剂修复肠黏膜,必要时使用乳糖酶补充剂。
注意观察宝宝精神状态和尿量,发热超过38.5摄氏度或出现嗜睡、眼眶凹陷等脱水表现时须立即就医,避免自行使用止泻药掩盖病情。