牙髓炎不做根管治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨感染甚至全身感染，治疗方式主要包括根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙后种植修复。
炎症持续导致牙髓组织不可逆坏死，表现为牙齿变色、叩痛消失。需通过根管治疗清除坏死组织，药物可选阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、布洛芬缓解症状。
感染扩散至根尖区形成肉芽肿或囊肿，伴随咬合痛和牙龈脓肿。需进行根管治疗联合根尖手术，药物使用头孢克肟、克林霉素、对乙酰氨基酚控制感染。
病原体通过根尖孔侵入颌骨引发骨髓炎，出现面部肿胀和发热。需静脉注射抗生素配合病灶清创，药物选择青霉素G、左氧氟沙星、地塞米松。
细菌入血导致败血症或心内膜炎等严重并发症。需住院进行抗感染治疗，药物包括万古霉素、亚胺培南西司他丁钠、免疫球蛋白。
建议出现牙髓炎症状及时就诊，日常保持口腔卫生避免硬物咀嚼，定期口腔检查可早期发现病变。
