糖尿病酮症酸中毒是怎么回事

Question

糖尿病酮症酸中毒是怎么回事

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素缺乏、感染、饮食失控、应激反应等原因引起，可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式干预。

1、胰岛素缺乏

1型糖尿病未规范治疗或胰岛素泵故障导致体内胰岛素绝对不足，脂肪分解产生大量酮体，表现为口渴、呼吸深快。需立即静脉注射短效胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、重组人胰岛素。

2、急性感染

肺炎或尿路感染等疾病引发应激反应，可能与白细胞升高、发热等因素有关，通常伴随恶心呕吐症状。需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星联合胰岛素治疗。

3、高糖饮食

一次性摄入超过50克单糖类食物导致血糖骤升，刺激脂肪分解加速。建议采用糖尿病饮食方案，血糖超过13.9mmol/L时使用阿卡波糖、二甲双胍等药物。

4、严重创伤

手术或车祸等突发事件导致肾上腺素大量分泌，可能与组织缺氧、炎症反应等因素有关，常见腹痛症状。需手术处理创伤同时持续胰岛素静脉滴注。

患者应定期监测血糖和尿酮体，出现多饮多尿症状时及时就医，治疗期间需严格遵循糖尿病饮食并保持适度运动。