肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、乏力消瘦、黄疸腹水、消化道出血等表现。肝癌症状按发展程度主要有右上腹隐痛、食欲减退恶心、皮肤巩膜黄染、呕血黑便等。
右上腹持续性隐痛或胀痛，可能与肿瘤增大牵拉肝包膜有关，可伴有食欲减退、饭后饱胀等非特异性症状。
出现明显消瘦乏力，肿瘤压迫胆管会导致皮肤巩膜黄染，腹腔积液引起腹胀，部分患者有低热表现。
门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，出现呕血或黑便；肝功能衰竭可能引发肝性脑病，表现为意识障碍。
体检可触及肝脏肿大质硬，晚期可能出现蜘蛛痣、肝掌等肝病特征性表现，部分患者伴有脾脏肿大。
出现不明原因肝区疼痛或消瘦时应及时就诊，乙肝携带者需定期进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，避免饮酒和食用霉变食物。
