牙周袋和根尖周炎可通过龈下刮治、根管治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。牙周袋通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起;根尖周炎多由龋坏未治疗、牙髓坏死、外伤、细菌感染等原因导致。
通过专业器械清除牙周袋内菌斑及牙石,减少炎症刺激。适用于轻中度牙周炎,需配合局部使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等辅助控制感染。
清除根管内坏死组织并消毒,填充根管以消除根尖周炎症。适用于牙髓坏死导致的根尖周炎,可能伴随咬合痛或牙龈脓肿,术后可口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊预防感染。
使用头孢克洛分散片抗感染,布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛,联合过氧化氢溶液局部冲洗。需注意药物过敏史及胃肠刺激等不良反应。
重度牙周袋可行翻瓣术或引导组织再生术,顽固性根尖周炎需行根尖切除术。手术适用于骨缺损严重或常规治疗无效者,术后需定期复查。
日常需使用软毛牙刷及牙线清洁,避免吸烟和过硬食物,每半年进行专业洁牙与口腔检查。