小儿根尖周炎可通过根管治疗、脓肿切开引流、药物治疗、拔牙等方式治疗。小儿根尖周炎通常由龋齿未及时治疗、外伤导致牙髓坏死、细菌感染、乳牙滞留等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管,适用于牙根未完全吸收的恒牙或乳牙。治疗前需拍摄X线片评估根尖病变范围,操作中可能使用氢氧化钙等材料促进根尖愈合。
对已形成根尖脓肿的病例,需切开排脓并放置引流条。家长需观察患儿术后是否有发热或肿胀加重,配合使用头孢克洛等抗生素控制感染。
急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液止痛,阿莫西林克拉维酸钾抗感染,甲硝唑片对抗厌氧菌。家长需按时给药并监测药物过敏反应。
乳牙根尖周炎反复发作或恒牙胚受损时需拔除患牙。术后需咬紧棉球止血,2小时后进食温凉软食,避免用患侧咀嚼。
治疗期间避免患儿进食过硬过烫食物,饭后用生理盐水漱口,定期口腔检查可预防复发。出现牙龈肿胀或咬合疼痛应及时复诊。