心脏供血不足是怎么引起的

Question

心脏供血不足是怎么引起的

Answer 1

心脏供血不足可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、高血压、心肌桥等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式改善。

1. 冠状动脉痉挛

情绪激动或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩，引发心绞痛。建议避免诱因，急性发作时可使用硝酸甘油片、硝苯地平缓释片、地尔硫卓等药物缓解。

2. 动脉粥样硬化

长期高脂饮食或吸烟可导致冠状动脉斑块形成，血管狭窄超过50％时可能出现劳力性胸痛。需控制危险因素，常用阿托伐他汀、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯等药物。

3. 高血压

持续血压超过140/90mmHg会增加心脏后负荷，可能导致左心室肥厚伴心肌缺血。需规律监测血压，常用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药物。

4. 心肌桥

部分人群冠状动脉走行于心肌纤维下方，心脏收缩时压迫血管导致供血减少。轻度可观察，严重者可能需要β受体阻滞剂或外科心肌松解术。

日常需保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期监测血压血脂指标，出现持续胸痛应立即就医。