食管裂孔疝手术通常采用全身麻醉联合气管插管,麻醉方式主要有静脉麻醉、吸入麻醉、复合麻醉、椎管内麻醉等。
通过静脉注射麻醉剂诱导麻醉,常用药物包括丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼等,适用于短时手术或麻醉维持阶段。
采用挥发性麻醉气体如七氟烷、地氟烷通过呼吸道吸入,可实现快速麻醉诱导和深度调控,多用于手术主要阶段。
联合使用静脉与吸入麻醉技术,结合阿片类镇痛药如瑞芬太尼,能精准控制麻醉深度并减少单一用药副作用。
少数情况下采用硬膜外麻醉或腰麻,适用于合并严重心肺疾病的高危患者,需配合镇静药物完成手术。
术前需全面评估心肺功能,术后需监测苏醒情况并预防误吸,麻醉方案由麻醉医师根据患者个体情况制定。