大三阳和小三阳是乙型肝炎病毒感染的两种常见状态,分别指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性和乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。
大三阳表示乙肝病毒复制活跃,传染性强,通常伴随肝功能异常,需密切监测病毒载量和肝功能指标。
小三阳提示病毒复制减弱,传染性降低,但部分患者可能发展为隐匿性肝炎或肝硬化,仍需定期复查。
两者均通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,接种乙肝疫苗是有效的预防手段。
大三阳多需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦;小三阳根据病情决定是否干预,部分患者仅需观察。
建议乙肝携带者避免饮酒,定期复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声,出现乏力、黄疸等症状及时就医。