糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变,进而引发的足部溃疡、感染或组织坏死等并发症,严重者可导致截肢。
高血糖损害周围神经,导致足部感觉减退或异常,患者可能无法察觉轻微外伤或疼痛,增加溃疡风险。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等营养神经药物。
糖尿病引起下肢动脉硬化,血流减少,足部组织缺血缺氧,伤口难以愈合。治疗需控制血糖血脂,必要时使用西洛他唑改善循环。
高血糖环境易滋生细菌,足部溃疡常合并感染,表现为红肿、渗液。需及时清创,并应用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
神经病变可能导致足部肌肉萎缩、关节变形,异常受力点易形成胼胝或溃疡。需定制矫形鞋垫分散压力,避免机械性损伤。
糖尿病患者应每日检查足部,选择宽松鞋袜,避免烫伤或外伤,发现皮肤破损及时就医处理,严格控制血糖可显著降低糖尿病足发生风险。