大三阳多数情况下不算是严重问题。虽然可能提示乙肝病毒感染,但多数患者肝功能正常且无明显症状。
约60%-70%的大三阳患者属于病毒携带状态,肝功能持续正常,无须特殊治疗,仅需定期监测肝功能和病毒载量。
部分患者可能发展为慢性乙型肝炎,表现为转氨酶升高、乏力等症状,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
长期未控制的乙肝病毒感染可能导致肝纤维化进展,表现为肝区不适、腹水等症状,需联合抗病毒和保肝治疗。
极少数患者可能发展为肝癌,通常与病毒高复制、肝硬化等因素相关,需每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
建议大三阳患者保持规律作息,避免饮酒,每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA和肝脏超声,出现异常及时就医干预。