静脉曲张一二三级的区分

Question

静脉曲张一二三级的区分

Answer 1

静脉曲张根据严重程度可分为一级毛细血管扩张、二级静脉迂曲隆起、三级皮肤营养性改变及溃疡，分级依据主要与静脉瓣膜功能不全程度、血流动力学异常及组织损伤进展相关。

1、一级：

表现为下肢毛细血管网状扩张或蜘蛛样静脉，可能与久站久坐、妊娠等生理因素有关，可通过弹力袜压迫治疗和避免长期站立改善。

2、二级：

出现皮下静脉明显迂曲隆起，常伴随下肢酸胀感，多因原发性深静脉瓣膜功能不全导致，需结合超声检查评估后行泡沫硬化剂注射或射频消融治疗。

3、三级：

出现皮肤色素沉着、脂质硬化等营养性改变，与慢性静脉高压导致微循环障碍有关，需采用静脉曲张剥脱术或CHIVA血流动力学矫正术，合并溃疡时需联合创面处理。

建议患者避免重体力劳动，控制体重，行走时穿戴二级压力医用弹力袜，定期进行下肢静脉超声复查。