血小板减少症患者多数情况下可以怀孕,但需在医生严密监测下进行。主要风险包括妊娠期出血概率增加、分娩方式选择受限、胎儿发育受影响等。
孕前需评估血小板减少程度,轻度减少通常风险较低,中重度减少需先治疗再考虑妊娠。建议完善骨髓穿刺等检查明确病因。
妊娠期间需定期监测血小板计数,当数值低于50×10⁹/L时需干预。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。
妊娠期禁用可能致畸的免疫抑制剂,可选用静脉丙种球蛋白等安全治疗方案。糖皮质激素使用时需权衡利弊。
血小板计数低于80×10⁹/L时需避免椎管内麻醉,低于50×10⁹/L建议剖宫产。分娩前可能需输注血小板预防出血。
备孕期间应保持均衡饮食,适量补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏,避免剧烈运动和外伤,按医嘱规范用药并定期复查血常规。