结核性心包炎的临床表现主要有发热、胸痛、心包摩擦音、心包积液。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随呼吸困难、乏力等症状。
结核性心包炎患者早期常出现低热或中度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,可能伴有盗汗、乏力等结核中毒症状。
胸痛是结核性心包炎的典型症状,多位于心前区或胸骨后,呈锐痛或钝痛,可随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。
听诊可闻及心包摩擦音,呈抓刮样粗糙声音,在心脏收缩期和舒张期均可听到,是心包炎的特异性体征。
随着病情进展,可能出现心包积液,表现为呼吸困难、颈静脉怒张、肝大等心脏压塞症状,严重者可导致心源性休克。
结核性心包炎患者应卧床休息,限制钠盐摄入,及时就医进行抗结核治疗,避免剧烈运动加重心脏负担。