羊水破了不痛多数情况下可以顺产。能否顺产主要与宫缩强度、胎儿位置、产道条件、产妇身体状况等因素有关。
宫缩是分娩的主要动力,羊水破后若未出现有效宫缩,可能需要药物催产。可使用缩宫素注射液、地诺前列酮栓、卡前列素氨丁三醇等药物促进宫缩。
胎儿头位且无脐带绕颈等情况更利于顺产。若存在臀位或横位等异常胎位,可能需调整体位或考虑剖宫产。
骨盆大小、宫颈成熟度影响分娩进程。宫颈条件不佳时可用地诺前列酮等促宫颈成熟药物,必要时需手术干预。
产妇体力、并发症如妊娠高血压等均需评估。存在高危因素时需加强监护,必要时终止妊娠。
出现破水后应平卧垫高臀部立即就医,避免剧烈活动,医生将根据胎心监护、内检等评估分娩方式。