怀孕期间检查肝功能主要为了筛查妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病,评估母体代谢负担及药物安全性。
妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致皮肤瘙痒、黄疸,通过检测血清胆汁酸和转氨酶确诊。妊娠期急性脂肪肝起病急骤,需监测凝血功能和血氨水平。
孕期雌激素水平升高会抑制肝细胞排泄功能,肝脏代谢负担增加2-3倍。肝功能异常可能表现为恶心呕吐加重或皮肤黄染。
乙肝病毒携带者孕期病毒载量可能升高,需检测乙肝DNA定量。急性戊型肝炎感染可能导致重型肝炎,威胁母婴安全。
部分保胎药物需经肝脏代谢,肝功能异常时需调整剂量。严重肝损伤患者禁用低分子肝素等抗凝药物。
建议孕妇避免高脂饮食,定期复查肝功能指标,出现皮肤瘙痒或尿色加深应及时就诊。