十二指肠镜取胆管结石的方法

Question

十二指肠镜取胆管结石的方法

Answer 1

十二指肠镜取胆管结石的方法主要有内镜下逆行胰胆管造影术、内镜下乳头括约肌切开术、内镜下球囊扩张术、内镜下支架置入术。

1、逆行胰胆管造影

通过十二指肠镜将造影导管插入胆管，注入造影剂显示结石位置，为后续取石操作提供精准引导。

2、乳头括约肌切开

使用电刀切开十二指肠乳头括约肌扩大开口，便于取石器械进入胆管，适用于结石直径较大的情况。

3、球囊扩张

通过球囊导管扩张狭窄的胆管下端，创造结石取出的通道，常与网篮取石联合使用。

4、支架置入

对于无法一次性取净的结石或存在胆管炎患者，可临时放置塑料支架引流胆汁，待炎症控制后再行处理。

术后需禁食观察有无出血或胰腺炎，逐步恢复低脂饮食，定期复查确保无结石残留。