睾丸大小不一致多数属于正常生理差异,少数情况可能与精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸扭转或肿瘤等疾病有关,需结合症状和检查判断是否需手术修复。
多数男性两侧睾丸存在轻微大小差异,通常右侧略大于左侧,与解剖位置和血流分布有关,无须特殊处理。
左侧睾丸静脉回流易受阻导致阴囊静脉丛扩张,可能伴随坠胀感,可通过阴囊超声确诊,严重时需腹腔镜精索静脉高位结扎术。
细菌感染可能导致单侧睾丸肿胀疼痛,需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗,合并脓肿形成时需切开引流。
无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤,通过肿瘤标志物检测和影像学评估,确诊后需根治性睾丸切除术联合放化疗。
建议避免剧烈运动碰撞阴囊,定期自我检查睾丸形态变化,出现持续疼痛或快速增大应及时就诊泌尿外科。