小肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。小肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
早期小肝癌首选根治性肝切除术,适用于肝功能储备良好且肿瘤位置可切除的患者,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,具有创伤小、恢复快的优势,但可能存在病灶残留风险。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可用于不可切除的小肝癌,通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可增强机体抗肿瘤免疫应答,常与靶向药物联用,需警惕免疫相关性肺炎等副作用。
小肝癌患者应戒酒并避免霉变食物,术后适当补充优质蛋白,定期监测肝功能及肿瘤标志物变化。