肝结核严重吗

Question

肝结核严重吗

Answer 1

肝结核多数情况下属于继发性感染，严重程度取决于结核病灶范围及并发症情况。早期规范治疗预后较好，但延误诊治可能导致肝功能衰竭等严重后果。

1、轻度阶段

肝结核早期可能仅表现为低热、乏力等非特异性症状，肝脏病灶局限，通过抗结核药物治疗可完全康复。

2、中度进展

病灶扩散时可出现肝区疼痛、黄疸及肝功能异常，需联合保肝治疗，部分患者可能形成肝脓肿需穿刺引流。

3、严重并发症

发生结核性胆管炎或门静脉血栓等并发症时，可能需介入或手术治疗，此时病死率显著升高。

4、特殊人群

合并肝硬化、HIV感染或耐药结核菌感染者预后较差，需个体化制定治疗方案并密切监测肝功能。

确诊肝结核后应严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程，定期复查肝脏影像学及肝功能指标，避免饮酒和肝毒性药物。