高泌乳素血症是一种由血清泌乳素水平异常升高引起的内分泌疾病,常见病因包括垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退、生理性因素等。
垂体泌乳素瘤是最常见病因,肿瘤压迫导致泌乳素过度分泌,可能伴随头痛、视力障碍,可通过溴隐亭、卡麦角林等药物或手术干预。
抗精神病药、胃动力药等可能干扰多巴胺抑制功能,引发泌乳素升高,停药或更换药物后多可缓解,需在医生指导下调整用药方案。
原发性甲减会通过促甲状腺激素释放激素刺激泌乳素分泌,患者常伴乏力、怕冷,需补充左甲状腺素钠纠正甲状腺功能。
妊娠、哺乳、应激状态可致暂时性泌乳素升高,通常无须治疗,建议定期复查激素水平并观察月经周期是否异常。
患者应避免高脂饮食及剧烈运动刺激,出现闭经或溢乳症状时需及时就诊内分泌科医生评估垂体影像学与激素水平。