超声心动图建议在孕前和孕期根据实际需求分阶段进行,主要影响因素有孕前心脏评估、孕期胎儿心脏筛查、妊娠期心脏负荷监测、高危妊娠管理。
孕前超声心动图适用于有心脏病史或高危因素的女性,可评估心脏结构功能,为妊娠安全提供依据。发现异常需先治疗再备孕。
孕期20-24周通过胎儿超声心动图筛查先天性心脏病,此时胎儿心脏发育完善且羊水量适宜,是诊断黄金期。
妊娠中晚期出现心悸气促等症状时需复查,评估妊娠期心脏负荷变化,预防围产期心肌病等并发症。
合并高血压、糖尿病等基础疾病者,应在孕前孕期多次检查,动态监测心脏代偿能力。
备孕女性可提前3个月完成基础心脏检查,孕期按产科医生建议定期复查,检查前避免空腹和剧烈活动。