宫外孕时通常不会来月经,但可能出现阴道不规则出血,易被误认为月经。宫外孕的典型表现包括停经后腹痛、阴道出血、休克等,需与正常月经区分。
1、生理性出血部分宫外孕患者因激素波动出现少量阴道出血,颜色暗红,出血量明显少于正常月经,常伴随下腹隐痛。
2、输卵管破裂出血孕囊在输卵管内生长导致破裂时,可引起突发性剧烈腹痛和阴道大量出血,血液可能经输卵管逆流至腹腔。
3、宫颈妊娠出血胚胎着床于宫颈管时,宫颈组织无法维持妊娠,早期即出现无痛性阴道大量出血,出血量与月经相似但无周期性。
4、卵巢妊娠出血孕囊在卵巢表面着床后,随着胚胎生长会导致卵巢组织破损,出血常混合于腹腔积血中,仅部分经阴道排出。
出现停经后异常出血需立即就医,通过血HCG检测和超声检查明确诊断,避免剧烈运动以防妊娠部位破裂大出血。