清宫术后首次月经的特征可能表现为经量减少、周期紊乱、经期延长或腹痛加剧，通常与子宫内膜修复、激素水平波动等因素有关。
1. 经量减少清宫术可能损伤子宫内膜基底，导致内膜变薄，表现为月经量较术前明显减少，可通过超声检查评估内膜厚度，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
2. 周期紊乱手术应激及激素水平变化可能打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，出现月经提前或推迟，多数在2-3个周期内自行恢复，持续异常需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
3. 经期延长宫腔创面未完全愈合可能导致经血淋漓不尽，超过7天需警惕宫腔粘连，可通过宫腔镜检查确诊，临床常用地屈孕酮片调节黄体功能。
4. 腹痛加剧术后子宫收缩或盆腔充血可能加重痛经，排除感染后可短期使用布洛芬缓释胶囊止痛，伴随发热需考虑子宫内膜炎可能。
术后首次月经期间应避免剧烈运动，注意会阴清洁，适量增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，若月经异常持续超过3个月需及时复诊。
