产后上环时间一般为顺产后42天、剖宫产后3-6个月,实际时间受子宫恢复情况、哺乳状态、分娩方式及并发症等因素影响。
自然分娩且无并发症者,需等待恶露干净、子宫复旧完成,最早为产后42天复查后放置,哺乳可能延迟子宫内膜修复。
子宫切口愈合需更长时间,通常建议术后3-6个月放置,需超声确认切口愈合良好,过早放置可能增加子宫穿孔风险。
哺乳会抑制排卵导致子宫内膜较薄,可能影响节育环稳定性,建议非哺乳期或乳汁分泌稳定后放置,需排除妊娠可能。
存在产后感染、胎盘残留等并发症时需延迟操作,需结合妇科检查、超声评估子宫收缩状态及宫腔深度。
上环前需完成血常规、白带常规等检查,术后避免重体力劳动2周,定期复查环位,出现异常出血或腹痛需及时就诊。