子宫切除可能引起盆底功能障碍、卵巢功能减退、心理适应障碍、泌尿系统症状等问题,需根据个体情况评估手术必要性。
子宫作为盆底支撑结构,切除后可能增加盆腔器官脱垂风险,表现为阴道壁膨出或压力性尿失禁,可通过凯格尔运动改善。
子宫动脉部分供应卵巢血液,全子宫切除可能影响卵巢血供,导致更年期提前,出现潮热、骨质疏松等症状,需激素替代治疗。
部分患者术后产生生育能力丧失的焦虑或性别认同困扰,表现为持续情绪低落,建议心理咨询联合认知行为治疗。
手术可能损伤膀胱神经,引发尿频尿急或排尿困难,与术中解剖分离有关,严重时可使用索利那新等膀胱调节药物。
术后需加强蛋白质和钙质摄入,定期复查盆底肌力及激素水平,避免重体力劳动三个月以上。