糖尿病足是糖尿病常见并发症,危害包括感染、溃疡、坏疽甚至截肢,保守治疗手段有伤口清创、血糖控制、减压治疗、局部用药等。
及时清除坏死组织可减少感染风险,需配合生理盐水冲洗和消毒敷料覆盖,常用药物有磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、聚维酮碘溶液。
严格监测并维持空腹血糖在合理范围,可能与胰岛素抵抗、胰岛功能减退等因素有关,通常表现为多饮多尿、体重下降等症状,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。
使用定制鞋垫或减压鞋减少足部压力,避免溃疡加重,可能与神经病变、血管病变等因素有关,通常表现为感觉异常、皮肤干燥等症状。
根据创面情况选用抗生素软膏或促愈合药物,常用莫匹罗星软膏、银离子敷料、胶原蛋白海绵等,需配合定期换药。
日常需保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,定期检查足部皮肤变化,出现红肿破溃应及时就医。