人工髋关节置换术主要通过术前评估、假体植入、骨水泥固定和术后康复四个步骤完成,适用于严重髋关节病变患者。
医生会通过X光、CT等影像学检查评估髋关节损伤程度,同时检测心肺功能确保手术耐受性,需排除活动性感染等禁忌症。
手术采用髋关节后外侧或前侧入路,切除病变的股骨头和髋臼软骨,将金属或陶瓷假体精准植入预定位置。
根据患者骨质条件选择骨水泥型或生物型固定方式,前者用聚甲基丙烯酸甲酯粘合假体,后者依靠假体表面涂层促进骨长入。
术后24小时开始踝泵训练预防血栓,2-3天后借助助行器下床活动,6周内避免髋关节屈曲超过90度及交叉腿动作。
术后需定期复查假体位置,控制体重减轻关节负担,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,出现异常疼痛或假体异响应及时就医。