多数情况下较小的子宫内膜息肉可能自行消失，但直径超过10毫米的息肉通常需要医疗干预。子宫内膜息肉是否消退与激素水平变化、炎症控制、息肉大小、绝经状态等因素有关。
1、激素水平妊娠或哺乳期雌激素下降可能使息肉萎缩，建议定期超声复查观察变化，必要时使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素。
2、炎症控制慢性子宫内膜炎可能导致息肉持续存在，通过抗生素治疗如甲硝唑联合多西环素控制感染后，部分息肉可缩小。
3、息肉大小直径小于5毫米的息肉自然消退概率较高，大于10毫米的息肉需考虑宫腔镜电切术或刮宫术，常伴有异常子宫出血症状。
4、绝经状态绝经后女性未接受激素替代治疗时，随着雌激素水平降低，部分息肉可能逐渐萎缩，但仍需排除恶变风险。
建议每3-6个月复查阴道B超监测息肉变化，避免长期使用雌激素补充剂，保持规律作息有助于内分泌平衡。
