胆汁反流性胃炎常见症状包括上腹灼痛、餐后饱胀、恶心呕吐、口苦反酸等。症状发展通常表现为早期胃部不适、进展期胆汁反流刺激、长期反复发作导致黏膜损伤。
胆汁刺激胃黏膜引发持续性烧灼样疼痛,进食后加重,可能与胃窦部炎症有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂。
胃排空延迟导致餐后腹部胀满感,常伴嗳气。建议少量多餐,避免高脂饮食,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。
胆汁混合胃内容物反流引发呕吐反射,呕吐物可含黄色苦味液体。需排查是否存在幽门功能障碍,可短期使用昂丹司琼等止吐药物。
胆汁反流至口腔产生金属味或苦味,夜间平卧时症状明显。建议抬高床头15-20厘米,联合应用熊去氧胆酸、质子泵抑制剂等药物。
患者应避免油腻辛辣食物,戒烟限酒,餐后2小时内避免平卧。若症状持续超过2周或出现呕血黑便,需及时消化内科就诊。