小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌,其他可能病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、柯萨奇病毒等。
A组β溶血性链球菌感染是主要病因,多继发于上呼吸道或皮肤感染,表现为血尿、蛋白尿,治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林。
肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌感染可能引发肾炎,伴随发热和水肿,可选用头孢曲松等三代头孢菌素进行抗感染治疗。
柯萨奇病毒等肠道病毒感染可能导致肾炎,出现轻度蛋白尿,以对症支持治疗为主,必要时使用利巴韦林抗病毒。
支原体、寄生虫等病原体感染相对少见,临床表现不典型,需根据病原学检查结果选择大环内酯类或抗寄生虫药物治疗。
家长需及时带孩子就医检查,治疗期间注意限制钠盐摄入,监测尿量和血压变化,遵医嘱完成全程抗感染治疗。