腕管综合征微创手术效果通常较好,术后恢复快且并发症少。手术效果主要与神经压迫程度、手术技术、术后康复、基础疾病控制等因素有关。
轻度神经压迫患者术后症状缓解明显,重度压迫可能残留麻木感。术前肌电图评估可预测效果,需配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
内镜下手术创伤小但视野有限,小切口开放手术更彻底。两种术式均能解除腕横韧带压迫,术后需使用支具固定避免韧带粘连。
早期手指活动可预防肌腱粘连,术后2周开始神经滑动训练。康复期联合低频电刺激和热敷能加速功能恢复。
合并糖尿病或甲减患者需控制原发病,否则影响神经修复。监测血糖及甲状腺功能,必要时调整胰岛素或左甲状腺素钠剂量。
术后三个月内避免提重物,定期复查肌电图评估神经传导恢复情况,饮食注意补充富含维生素B族的粗粮和绿叶蔬菜。