腰椎间盘突出症的手术方法主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术、脊柱融合术、人工椎间盘置换术。
通过直径约7毫米的工作通道完成髓核摘除,适用于单侧神经根受压患者,创口小且保留脊柱活动度。
传统开放手术直接切除突出椎间盘组织,适合合并椎管狭窄或钙化病例,需切除部分椎板扩大操作空间。
在切除病变椎间盘后植入骨块或融合器,通过钢钉固定相邻椎体,适用于严重不稳定或复发病例。
用高分子材料假体替代病变椎间盘,能保持节段活动功能,但需严格评估患者骨质条件及活动需求。
术后需配合康复训练强化腰背肌群,避免久坐及负重活动,定期复查评估脊柱稳定性。