单核细胞白血病能否治愈与疾病分型、治疗时机等因素相关,部分患者通过规范治疗可达到长期生存,主要影响因素有疾病分期、治疗方案选择、患者年龄、基因突变类型。
早期患者治愈概率较高,骨髓移植可使部分患者获得根治,中晚期患者需通过化疗控制病情进展。
诱导化疗联合靶向药物可提高缓解率,造血干细胞移植适用于年轻高危患者,维持治疗有助于延长无病生存期。
儿童患者对化疗敏感度优于成人,60岁以下患者移植成功率较高,老年患者多采用姑息性治疗方案。
FLT3-ITD突变提示预后较差,NPM1突变患者对化疗反应良好,复杂核型患者需强化治疗。
确诊后应及时进行危险度分层,在血液科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持并预防感染。