腰椎滑脱的药物治疗

Question

腰椎滑脱的药物治疗

Answer 1

腰椎滑脱的药物治疗常用非甾体抗炎药、肌松剂、神经营养药物及镇痛剂，如塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺和曲马多等，需严格遵医嘱使用并结合康复训练。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布或洛索洛芬钠可缓解炎症性疼痛，适用于轻度滑脱伴神经根水肿，可能出现胃肠不适，需配合护胃药物使用。

2、肌松剂

乙哌立松通过松弛骨骼肌改善局部痉挛，适用于肌肉代偿性紧张导致的疼痛，需注意嗜睡等副作用。

3、神经营养药

甲钴胺或维生素B12可营养受压神经根，延缓神经功能损伤，需长期服用，常见剂型包括片剂和注射剂。

4、镇痛剂

曲马多用于中重度疼痛的短期控制，存在成瘾风险，须严格限制使用周期，避免与中枢抑制剂联用。

药物治疗需配合支具固定和核心肌群锻炼，定期复查调整方案，出现下肢麻木或大小便功能障碍应立即就医。