脂肪肝的危害可从轻度脂肪浸润逐步发展为肝硬化甚至肝癌，主要影响包括肝功能异常、代谢紊乱、心血管风险增加及潜在癌变。
脂肪堆积导致肝细胞损伤，可能引发转氨酶升高，长期未干预可进展为脂肪性肝炎。需通过减重、戒酒及护肝药物如水飞蓟宾、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等治疗。
脂肪肝常伴随胰岛素抵抗，增加糖尿病、高血脂风险。建议控制饮食热量，增加有氧运动，必要时使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物调节代谢。
肝脏炎症因子释放会加速动脉硬化，升高心梗、脑卒中概率。需定期监测血压血脂，遵医嘱服用阿司匹林、瑞舒伐他汀等预防性药物。
重度纤维化或肝硬化患者肝癌发生率显著提高。每6个月需进行超声及甲胎蛋白筛查，必要时接受肝移植或靶向治疗。
日常需限制高糖高脂饮食，每周保持150分钟中等强度运动，避免饮酒及滥用药物以减缓疾病进展。
