没有月经通常难以自然怀孕,但少数情况下如哺乳期闭经、多囊卵巢综合征等可能意外怀孕。怀孕需要排卵和子宫内膜周期性变化,闭经可能由卵巢功能异常、子宫病变、内分泌失调或极端体重变化引起。
卵巢早衰或手术切除导致雌激素缺乏,表现为潮热盗汗,需激素替代治疗如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。
宫腔粘连或子宫内膜损伤可能引发闭经,伴随周期性腹痛,需宫腔镜分离术或使用雌孕激素序贯疗法。
多囊卵巢综合征常见闭经伴痤疮多毛,可通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑调节代谢和促排卵。
过度肥胖或营养不良影响下丘脑功能,需调整BMI至正常范围,严重者需营养支持治疗。
建议闭经患者先明确病因,备孕者需监测排卵,避免自行用药,保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌平衡。