宫外孕应怎么办

Question

宫外孕应怎么办

Answer 1

宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、密切监测、生活调整等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、辅助生殖技术等原因引起。

1、药物治疗

甲氨蝶呤适用于早期未破裂的宫外孕，通过抑制胚胎发育促使组织吸收。用药期间需监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，可能出现恶心、口腔溃疡等副作用。

2、手术治疗

腹腔镜手术是主要治疗方式，包括输卵管开窗术和输卵管切除术。手术适应证包括妊娠包块较大、血流动力学不稳定等情况，术后需预防感染和粘连。

3、密切监测

对于血人绒毛膜促性腺激素水平较低且稳定的患者，可在医生指导下进行保守观察。每周复查血人绒毛膜促性腺激素和超声，警惕内出血等并发症。

4、生活调整

治疗期间避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁。术后1个月内禁止盆浴和性生活，均衡饮食有助于身体恢复。

宫外孕治疗后应定期随访，计划再次怀孕前建议进行输卵管通畅度检查，日常注意生殖系统卫生。