发现怀孕后补充叶酸仍然有用,孕早期持续服用叶酸有助于胎儿神经管发育,降低出生缺陷风险。叶酸补充主要针对孕前未规律服用、膳食摄入不足、胎儿发育需求增加、母体吸收障碍等情况。
孕前3个月未规律补充叶酸者,怀孕后需立即开始每日400微克叶酸补充,可选用叶酸片、复合维生素或活性叶酸制剂,同时增加深绿色蔬菜和动物肝脏摄入。
妊娠期饮食不均衡可能导致叶酸缺乏,建议通过强化食品如叶酸面粉搭配天然食物补充,必要时遵医嘱服用叶酸补充剂,常见剂型包括片剂、胶囊和口服液。
胎儿神经管发育关键期对叶酸需求激增,孕12周前持续补充可预防脊柱裂等畸形,临床常用药物有斯利安叶酸片、爱乐维复合维生素和惠氏玛特纳。
胃肠疾病或基因突变可能导致叶酸代谢异常,需检测血清叶酸水平后调整剂量,必要时使用医用水溶性叶酸注射液或大剂量叶酸治疗。
建议孕妇定期监测叶酸水平,保持均衡饮食的同时,在产科医生指导下规范补充叶酸至孕中期,避免与维生素B12缺乏混淆。