瘢痕妊娠可通过药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、清宫手术、子宫切除术等方式处理。瘢痕妊娠通常由剖宫产史、子宫瘢痕愈合不良、受精卵着床异常、胎盘植入等原因引起。
甲氨蝶呤、米非司酮等药物可抑制胚胎发育,适用于早期妊娠且无大出血者,用药期间需监测血β-HCG及超声变化。
通过介入技术阻断子宫血流控制出血,常与清宫术联合应用,可能与胎盘血管异常增生有关,表现为阴道流血伴腹痛。
在超声引导下清除妊娠组织,适用于孕周较小者,可能与子宫瘢痕处肌层缺陷有关,表现为停经后异常出血。
用于大出血或胎盘穿透性植入等危急情况,可能与多次剖宫产史有关,表现为失血性休克或剧烈腹痛。
确诊后应立即卧床休息,避免剧烈活动,选择三级医院急诊处理,术后需定期复查超声评估子宫恢复情况。